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不服司法制裁复议申请书
复议申请人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。
法定代理人/指定代理人:×××,……。
委托诉讼代理人:×××,……。
(以上写明复议申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项:
撤销××××人民法院(××××)……司惩……号拘留/罚款/拘留并罚款决定。
事实和理由:
××××年××月××日,××××人民法院作出(××××)……司惩……号决定:……(写明决定结果)。
……(写明申请复议的事实和理由)。
此致
××××人民法院
附:××××人民法院(××××)……司惩……号决定书
复议申请人(签名或者盖章)
××××年××月××日
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